Sự xuất hiện đột ngột của hai vị lãnh đạo chóp bu Bệnh viện Số 2 khiến toàn bộ không khí tại sảnh Cấp cứu như bị rút cạn oxy. Các bác sĩ, y tá đang trực lần lượt cúi đầu chào hỏi một cách rụt rè.
Thấy cấp Viện trưởng đích thân giá lâm, ngay cả đám đông bệnh nhân và người nhà cũng tự giác dạt sang hai bên nhường đường.
Viện trưởng Trần Chấn Hưng quét mắt nhìn hiện trường đang ồn ào, đôi lông mày điểm bạc khẽ nhíu lại. Giai đoạn này, Bệnh viện Số 2 đang có hai mục tiêu trọng điểm: Một là thắt chặt công tác đào tạo bác sĩ nội trú nội trú , hai là đại tu cải tạo lại toàn bộ Khoa Cấp cứu. Chuyện đào tạo nhân sự có thể làm từ từ, nhưng việc nâng cấp Cấp cứu đã bén đến lông mày.
Sáng nay sau giao ban, Phó Viện trưởng phụ trách chuyên môn Nguyễn Quốc Uy vừa đề xuất đi thị sát, Trần Chấn Hưng liền gật đầu đồng ý. Công việc quản lý vĩ mô quá bận rộn, họ không thể lúc nào cũng nắm được tình hình vi mô của từng khoa phòng. Ai ngờ vừa bước chân đến sảnh Cấp cứu đã thấy nhân viên y tế và bệnh nhân bu lại thành một cục cãi vã ỏm tỏi, rõ ràng chẳng phải điềm lành gì.
Thấy hai vị "Boss tổng" lù lù xuất hiện, Lê Nam Tinh cũng giật thót mình.
Lúc này, Lương Hải Linh mới bừng tỉnh, nhận ra tay mình vẫn đang bị tên lưu manh này nắm chặt. Cô vội vàng giật phắt tay lại, hất mạnh Nam Tinh ra, khuôn mặt căng lên như dây đàn, đỏ lựng đến tận mang tai.
"Viện trưởng Trần, Phó Viện trưởng Nguyễn! Để hai vị phải xem trò cười rồi. Khoa Cấp cứu xảy ra chút rắc rối nhỏ về quy tắc ứng xử, tôi đang xử lý và cũng đã nhận được sự lượng thứ từ phía bệnh nhân."
Đinh Trọng Hải vội vàng rẽ đám đông bước tới, bẩm báo với thái độ cực kỳ nghiêm túc và trăn trở. Trong bụng lão lúc này đang mở cờ đi hội! Lão thầm nghĩ hai vị lãnh đạo xuất hiện đúng là thiên thời địaLan! Lần này lão có thể đường đường chính chính rửa sạch cái "oan khuất" bị mất mặt sáng nay trong cuộc họp giao ban. Lão sẽ chứng minh cho Ban Giám đốc thấy: Không phải lão có thành kiến nhắm vào Lê Nam Tinh, mà là cái thằng nhãi ranh này thực sự đạo đức nghề nghiệp có vấn đề!
"Vừa rồi đi từ xa, tôi có nghe loáng thoáng... Tại sao các anh lại khăng khăng ép bệnh nhân đi chụp MRI sọ não có tiêm thuốc đối quang từ khi CT đã bình thường?" Phó Viện trưởng Nguyễn Quốc Uy cất giọng trầm ổn hỏi.
Đinh Trọng Hải đắc ý liếc xéo Lê Nam Tinh và Thạch Sơn một cái, trong lòng cảm thấy vô cùng sảng khoái. Lần này thì hết đường chối cãi nhé!
"Thưa Viện trưởng, thưa Phó Viện trưởng," Lê Nam Tinh lập tức bước lên một bước, mặt mũi vô cùng đứng đắn, "Tôi thấy sự việc này nếu để tôi hay Lão đại... à nhầm, bác sĩ Thạch Sơn trình bày thì e là mang tính chủ quan, lại mang tiếng là bao che cho nhau. Lúc tiếp nhận chú Đường Hồng Binh, chính bác sĩ Lương Hải Linh là người đứng sát nhất để sát trùng và thay băng. Vậy nên, để đảm bảo tính khách quan và minh bạch, xin lãnh đạo cứ để bác sĩ Lương báo cáo lại tình trạng lâm sàng của bệnh nhân ạ!"
Đinh Trọng Hải nghe xong lại càng khinh bỉ. Lão thừa biết Lương Hải Linh là thiên kim đại tiểu thư, đệ tử ruột của Phó Viện trưởng Nguyễn. Thằng nhãi Nam Tinh này định chơi chiêu nấp sau lưng phụ nữ để kéo bè kết phái đây mà! Nhưng lão chẳng thèm bận tâm. Cứ đúng sự thật mà nói, dù Viện trưởng Trần có muốn thiên vị thì hôm nay cũng bắt buộc phải kỷ luật Lê Nam Tinh vì tội "lạm dụng chỉ định xét nghiệm".
Lương Hải Linh vốn đang đứng thẳng tắp như khúc gỗ, vừa nghe Nam Tinh mượn hoa hiến Phật, đẩy mình ra làm bia đỡ đạn, cô không nhịn được quay sang lườm gã một cú sắc lẹm.
Cái tên mỏ hỗn này sao mà xấu tính thế không biết! Vừa mới nắm tay con gái nhà người ta xong, quay ngoắt đi đã lấy mình ra làm "bia đỡ đạn " rồi!! Hồi đụng độ dưới sảnh với Phó khoa Nhi Trịnh Hồng Dương gã cũng xài cái bài này, giờ đối đầu với Trưởng khoa Cấp cứu lão Đinh gã cũng lại giở trò "gắp lửa bỏ tay người".
"Bác sĩ Lương, vậy cô cứ trình bày đúng những gì mình thấy đi." Viện trưởng Trần Chấn Hưng gật đầu khuyến khích.
"Dạ... báo cáo Viện trưởng." Lương Hải Linh liếc trộm tên đầu sỏ Nam Tinh một cái rồi hít sâu, cất giọng rành rọt: "Lúc em tiến hành rửa vết thương trên trán bằng cồn iod, bệnh nhân không hề có phản ứng nhăn mặt vì đau xót, nhưng lại có triệu chứng co giật mép miệng vô thức, kèm theo rung giật nhãn cầu nhẹ ạ."
"Cái gì?! Co giật mép và rung giật nhãn cầu? Sao lúc nãy cô không nói sớm?!"
Đinh Trọng Hải nghe đến đâu, hai đầu gối mềm nhũn ra đến đấy, cuống cuồng gắt lên. Lão là Trưởng khoa, lão thừa hiểu những triệu chứng thần kinh khu trú này đại diện cho cái chết chóc gì! Đã có những dấu hiệu lâm sàng rành rành này, thì cho dù kết quả CT thường có trắng trẻo sạch sẽ đến mấy, bắt buộc phải lôi bệnh nhân đi chụp MRI sọ não có thuốc đối quang từ để truy tìm tổn thương vi mạch hoặc khối máu tụ chèn ép ở sâu.
Chẳng trách... chẳng trách lúc nãy tên Đại Ca Thạch Sơn mặt lạnh kia lại dám đứng ra bảo kê, khăng khăng đòi chỉ định chụp bằng được! Đó mới là quy trình thao tác lâm sàng chuẩn mực!
Xong đời rồi! Lão Trưởng khoa già này vừa tự tay đào một cái hố sâu hoắm rồi tự nhảy xuống chôn mình luôn rồi!
"Trưởng khoa Đinh à, lúc nãy... tôi làm gì có cơ hội mà mở miệng nói đâu."
Lê Nam Tinh chớp chớp mắt, bày ra một vẻ mặt ngỡ ngàng, tổn thương sâu sắc của một "trà xanh" chính hiệu: "Vừa rồi bị Trưởng khoa mắng, tôi cũng tự vấn lương tâm, cân nhắc xem có phải mình đã làm lố, chuyện bé xé ra to hay không. Tôi đang nghiêm túc tự kiểm điểm bản thân đây! Dù sao lần trước với ca lồng ruột, tôi cũng suýt chút nữa gây rắc rối cho Khoa vì thói bốc phét... Lần này tôi làm gắt, ép chú Đường đi chụp MRI cũng chỉ vì tính mạng của chú ấy, nhưng nghe Trưởng khoa dạy bảo, tôi thấy thái độ của mình quả thực có hơi quá đáng..."
Thái độ ăn năn hối lỗi của gã chân thành đến mức không thể chân thành hơn, khiến Lương Hải Linh đứng cạnh chỉ biết trợn trắng mắt muốn ngất xỉu.
Phải cho tên này giải Oscar! Anh ép tôi ngậm miệng không cho nói từ nãy giờ, cốt là để đợi sếp sụp bẫy rồi mới đứng ra diễn vai bông sen trắng chứ gì?! Hải Linh bực bội cắn môi, đầu óc cô nàng bắt đầu rối bời. Lúc nãy còn thương xót cho số phận của gã dân đen này, giờ cô chỉ hận không thể cắn cho gã một cái.
Những nhân viên y tế đứng xem xung quanh đều là người trong ngành, câu chuyện lật kèo hiển hiện ra đến thế, họ dư sức đưa ra phán đoán trong đầu: Trưởng khoa Đinh cố tình kiếm chuyện vùi dập đàn em, kết quả bị đàn em "vả" cho lật mặt!
Còn đám đông bệnh nhân thì sao? Tuy họ mù tịt về chuyên môn y học, nhưng cái sự đời thì họ sành sỏi lắm. Một vị Trưởng khoa mới một phút trước còn hùng hồn vỗ ngực nói đạo lý "y đức, chống tận thu", giờ mặt mũi tái mét, cuống cuồng đổ mồ hôi hột. Rõ ràng là cậu bác sĩ trẻ mặt mũi sáng sủa kia mới là người làm đúng!
Hoảng hốt nhất chính là chú tài xế Đường Hồng Binh. Ông ta nuốt nước bọt ực một cái, tha thiết nhìn Đinh Trọng Hải: "Trưởng khoa Đinh... vậy rốt cuộc là tôi có bệnh thật, tôi thực sự cần đi chụp MRI tiêm thuốc gì đó phải không?"
Tới nước này, Đinh Trọng Hải còn có thể nói cái gì nữa? Cổ họng lão đắng ngắt, dù trong lòng ôm cục tức không cam tâm, lão cũng chỉ đành cứng nhắc gật đầu một cái.
"Ừm, tình hình đã rõ ràng rồi." Viện trưởng Trần Chấn Hưng phẩy tay, phá vỡ bầu không khí ngượng ngùng, lên tiếng giảng hòa: "Trưởng khoa Đinh cũng là vì lo lắng cho hình ảnh, uy tín của Bệnh viện Số 2 chúng ta trong mắt nhân dân, chỉ là do chưa kịp tìm hiểu thấu đáo sự việc về mặt lâm sàng thôi."
Nói đoạn, ông quay sang phía bệnh nhân, cất giọng rền vang: "Bệnh viện Số 2 chúng ta luôn đặt 'Sinh mạng con người làm gốc'. Tôi tin rằng các y bác sĩ ở đây, khi đưa ra bất kỳ chỉ định hay phán đoán nào, đều dựa trên tiền đề duy nhất là vì sự an toàn của bệnh nhân. Tại đây, tôi xin cam đoan với bà con: Những hiện tượng tiêu cực, tận thu, bòn rút bệnh nhân tuyệt đối không có đất sống tại Bệnh viện Số 2! Chúng tôi sẵn sàng tiếp nhận sự giám sát của toàn xã hội, phát hiện trường hợp nào sẽ kỷ luật đào thải ngay trường hợp đó!"
"Hay quá! Lãnh đạo nói quá chuẩn!"
Bốp! Bốp! Bốp!
Lê Nam Tinh hô to một tiếng nịnh nọt rồi hai tay giơ cao, dẫn đầu vỗ tay rầm rầm. Các bệnh nhân xung quanh nghe Viện trưởng phát biểu hợp tình hợp lý, lại cảm thấy bác sĩ ở đây sẵn sàng cãi nhau ầm ĩ với cả sếp chỉ để giữ lại mạng sống cho mình, ai nấy đều cảm khái. Thế là dưới sự dẫn dắt mồi lửa của Lê Nam Tinh, tiếng vỗ tay vang lên rào rào khắp sảnh Cấp cứu.
Lương Hải Linh bực bội liếc Nam Tinh một cú lườm sắc như dao cạo. Cô liếc sang, thấy cả Trưởng khoa Đinh Trọng Hải mặt cắt không còn hột máu cũng đang phải gượng ép nghiến răng vỗ tay theo "kẻ thù", cô đành thở dài, đưa tay lên vỗ bạch bạch mấy cái cho có lệ.
"Cảm ơn sự thấu hiểu và ủng hộ của bà con." Viện trưởng Trần giơ tay ra hiệu im lặng. "Việc quan trọng nhất hiện giờ là cứu người. Bác sĩ Nam Tinh, nếu đây là bệnh nhân do cậu tiếp nhận, cậu và bác sĩ Lương hãy lập tức đưa ông ấy đi làm MRI kiểm tra chuyên sâu đi, đừng chậm trễ!"
"Dạ, Viện trưởng cứ yên tâm, giao cho chúng tôi! Đi thôi cô nương!" Lê Nam Tinh huých nhẹ vai Lương Hải Linh. Cô nàng hừ lạnh một tiếng, lầm lũi xách hồ sơ dẫn chú Đường đi về phía phòng MRI.
Chờ bệnh nhân giải tán bớt, Viện trưởng Trần quay sang, nở một nụ cười hiền từ nhưng ánh mắt lại sắc như chim ưng: "Trưởng khoa Đinh này, nếu ông đã rảnh rỗi ra tận đây xử lý tranh chấp, vậy mời ông đưa tôi và Phó Viện trưởng Nguyễn đi tham quan đánh giá lại toàn bộ cơ sở vật chất của Khoa Cấp cứu một chút. Bình thường chúng tôi bận rộn ít xuống đây sát sao, đó là thiếu sót của Ban Giám đốc rồi."
Đinh Trọng Hải nghe xong mà lồng ngực đánh thịch một cái. Lão già rồi, đúng là sợ gì được nấy! Lão chỉ mong yên ổn nằm chờ hết nhiệm kỳ, lấy nốt cái chức hàm rồi hạ cánh an toàn, lẽ nào... Ban Giám đốc viện thực sự sắp có đợt thanh trừng, muốn vung đao đại tu lại toàn bộ bộ máy Khoa Cấp cứu sao?
Tuy trong bụng đang gào thét hoảng loạn, nhưng ngoài mặt lão vẫn phải nặn ra một nụ cười gượng gạo như mếu, khom lưng dẫn hai vị đại Phật đi kiểm tra từng ngóc ngách.
Trong quầy y tá, Y tá trưởng Lan nhìn theo bóng lưng của Lê Nam Tinh, rồi lại nhìn Đại Ca Thạch Sơn, lo lắng chép miệng: "Bác sĩ Thạch à, thằng bé Nam Tinh mỏ nhọn quá, kiểu này e là đã đắc tội chết với lão Đinh rồi. Nửa năm nội trú còn lại của nó ở khoa Cấp cứu sóng gió đây."
"Chị đừng lo cho nó." Thạch Sơn cười khẩy, lắc đầu: "Lão Đinh Trọng Hải giờ làm quá giới hạn rồi, cứ thấy sơ hở là cắn càn định dồn Nam Tinh vào chỗ chết, mất hết cả phong thái của người đứng đầu. Cái thằng nhãi Nam Tinh kia, chị đừng nhìn bề ngoài nó nhơn nhơn, tếu táo mỏ hỗn, thực ra trong bụng nó ngầm và thâm hiểm lắm! Cơ mà... chị có thấy giữa Nam Tinh với cô nàng Hải Linh khoa Tim mạch có gì đó sai sai không? Nhìn hai đứa nó... cứ như oan gia ấy nhỉ."
Y tá Lan nghe hỏi trúng tủ, bụm miệng cười khúc khích. Chị lôi Thạch Sơn ra một góc, bắt đầu kể lại một cách cực kỳ sinh động và thêm mắm dặm muối cái cảnh tượng "kinh thiên động địa" lúc hai đứa nó chạm trán nhau lần đầu: Lê Nam Tinh cởi phăng áo blouse, nhào lên cáng cứu thương ép tim hô hấp nhân tạo, đụng phải cô nàng Lương Hải Linh ngơ ngác đè lên nhau.
Thạch Sơn nghe xong khóe miệng giật liên hồi, chẳng biết bình luận gì hơn, trong lòng thầm cảm thán: Đúng là oan gia ngõ hẹp!
Tuy nghĩ vậy, nhưng trong thâm tâm người làm Đại Ca như anh vẫn rất tán thưởng và tự hào về Lê Nam Tinh. Khả năng quan sát tỉ mỉ những biểu cảm nhỏ bé nhất của bệnh nhân trong đống hỗn độn, từ đó đưa ra những phán đoán lâm sàng thần sầu... Cậu nội trú này, tương lai ở Ngoại Tổng quát nhất định không phải dạng vừa!
🏥 Góc Kiến Thức Y Khoa
Giá trị của Lâm Sàng so với Cận Lâm Sàng: Trong y khoa thực hành, có một câu nói kinh điển: "Hãy điều trị bệnh nhân, đừng điều trị tờ kết quả xét nghiệm". Các công cụ chẩn đoán hình ảnh (Cận lâm sàng) như X-Quang, CT hay MRI dù hiện đại đến đâu cũng chỉ là máy móc hỗ trợ. Yếu tố quyết định sống còn vẫn là Dấu hiệu Lâm Sàng (những gì bác sĩ nhìn, sờ, gõ, nghe và hỏi bệnh).
Trong chương này, Nam Tinh đã thực hành đúng y lệnh: Dù phim CT bình thường, nhưng bệnh nhân có dấu hiệu thần kinh khu trú (rung giật nhãn cầu, giật cơ mặt). Bác sĩ phải tin vào mắt mình trước, từ đó buộc phải chỉ định các xét nghiệm cao cấp hơn (MRI tiêm thuốc) để tìm ra nguyên nhân ẩn giấu, tránh bỏ sót tử vong.
thêm trước một chương cho mọi người nhé, đủ uy tín chưa :))))