"Tinh 'Quái', chúc mừng cậu nhé! Chuyện trên lầu chị em mình đều nghe nói cả rồi. Đỉnh vãi!"
Vừa trở lại phòng Cấp cứu, Y tá Lan đã đón lấy, giương ngón tay cái lên khen ngợi.
"Chị xem em là ai cơ chứ?" Nam Tinh hơi giữ kẽ hất cằm, mới được khen cho một câu mà cái mặt đã vênh váo như cái bánh đa nướng.
"Hôm nay chị tan làm sớm, tối nay rủ cả Đại Cacủa cậu sang nhà chị, chị làm bữa nhậu chúc mừng cho."
"Hí hí, tốt quá, lại tiết kiệm được một bữa tiền cơm rồi!" Nam Tinh hớn hở.
"Cảnh cáo cậu nhé, đừng có chuốc lão Vương nhà chị uống rượu đấy. Lão ấy mà say là chị tẩn cậu luôn!" Y tá Lan giơ nắm đấm đe dọa.
"Chị Lan, chị nói thế oan cho em quá! Lần nào sang ăn cơm chẳng là anh Vương nhà chị chúc em? Chứ cái tửu lượng muỗi đốt của em, em lấy bản lĩnh đâu ra mà dám đi chuốc anh ấy? Tại sao người bị thương lúc nào cũng là em cơ chứ?" Nam Tinh mếu máo kêu oan.
"Hừ, thì cứ nhắc trước cho cậu biết thân biết phận. Kìa, có ca cấp cứu kìa, mau đi tiếp nhận đi!" Y tá Lan đang cười đùa, chợt sắc mặt trở nên căng thẳng.
Nam Tinh quay đầu nhìn lại. Cửa phòng Cấp cứu bật mở, nhân viên cấp cứu 115 đẩy cáng thương lao vào rầm rập.
"Bệnh nhân nữ, 37 tuổi, mang thai 30 tuần! Huyết áp tâm trương 75, tâm thu 97, nhịp tim 80. Tai nạn xe hơi, túi khí bung ra đập mạnh. Chấn thương đụng dập ngực bụng, cột sống cổ không phát hiện tổn thương!" Nhân viên y tế cấp cứu vừa chạy vừa hô to báo cáo sinh hiệu.
Nam Tinh lao đến bên cáng thương. Cùng chạy song song với nhân viên cấp cứu là một cô gái tóc ngắn mặc áo đen, nét mặt khá thanh tú nhưng trông cực kỳ hoảng loạn.
"Phòng cấp cứu số 2! Con tôi! Con tôi! Tôi không sao, không có vấn đề gì hết, xem con tôi thế nào rồi?!" Bệnh nhân nằm trên cáng liên tục la hét, tay ôm chặt lấy cái bụng bầu to vượt mặt, nhìn chằm chằm về phía Nam Tinh.
"Bệnh nhân có triệu chứng đau bụng do va đập, đề nghị anh nhanh chóng sắp xếp siêu âm để kiểm tra tình trạng thai nhi ngay lập tức!" Chưa đợi Nam Tinh mở miệng, cô gái tóc ngắn chạy theo đã vỗ vỗ vai bệnh nhân trấn an, nhưng khi quay sang nhìn Nam Tinh thì giọng điệu lại chói lói mang đậm vẻ ra lệnh.
Nam Tinh cau mày, trong lòng trào lên một cỗ phản cảm. Cái đệch, cô nghĩ cô là ai?
Từ cách dùng từ "đề nghị sắp xếp siêu âm", gã đoán cô nàng tóc ngắn này cũng là người trong ngành y. Nhưng đây là địa bàn của khoa Cấp cứu, cô ta đến nhà người khác mà không biết khiêm tốn ngậm miệng lại để bác sĩ làm việc à?
"Một, hai, ba... Nhấc! Chuyển sang giường cấp cứu số 2!" Nam Tinh phớt lờ cô ả, trực tiếp ra hiệu lệnh. Nhân viên cấp cứu 115 và các y tá nhanh chóng phối hợp nhấc bổng bệnh nhân từ cáng sang giường.
"Bé Trâm, nối máy Monitor theo dõi sinh hiệu! Đẩy thêm một máy Monitor theo dõi tim thai đến đây! Chị Lan, mở một đường truyền tĩnh mạch cỡ lớn, lấy máu làm xét nghiệm chéo nhóm máu ngay! Thông báo cho kho máu dự trù sẵn hai đơn vị hồng cầu lắng và hai túi huyết tương! Gọi bác sĩ Ngụy đặt lịch chụp CT sọ não khẩn cấp!" Nam Tinh bắn một tràng y lệnh nhanh như chớp.
"Bác sĩ Ngụy vừa đưa một bệnh nhân bị thương xuyên thấu ngực vào phòng mổ rồi, để chị gọi báo cho bác sĩ Thạch nhé!" Y tá Lan vừa nói vừa cùng bé Trâm thoăn thoắt bắt tay vào thao tác.
"Đừng lo cho tôi! Tôi thực sự không sao mà, đau bụng do quệt nhẹ thôi! Bác sĩ ơi, làm ơn mau siêu âm xem con tôi đi!" Bệnh nhân vẫn hoảng loạn gào thét.
"Chị đừng vội, cứ nằm yên. Dù sao chị cũng bị túi khí ô tô đập thẳng vào ngực bụng với tốc độ cao. Chúng tôi cần kiểm tra loại trừ hiện tượng xuất huyết nội tạng trước, sau đó sẽ biết được tình trạng của em bé ngay thôi." Nam Tinh cố gắng ấn vai bệnh nhân xuống giường để giữ yên tĩnh.
"Người nhà bệnh nhân vui lòng ra ngoài phòng Cấp cứu chờ!" Y tá Lan vừa cắm xong kim luồn tĩnh mạch, quay sang gắt cô gái áo đen tóc ngắn.
"Tôi... tôi cũng là bác sĩ nội trú mới nhận việc của Bệnh viện Số 2! Tôi tên là Lương Hải Linh!" Cô gái áo đen chống chế.
Nam Tinh liếc xéo cô ả một cái. Đúng là không quen thật, hình như là lính mới chưa chào sân. Trông mặt mũi cũng khá ưa nhìn, nhưng cái thái độ kiêu ngạo này thì còn đáng ghét hơn cả cái thằng Tạ Văn Đạt suốt ngày xòe đuôi như con công đực. Tuy nhiên, lúc này gã chẳng có tâm trí đâu mà quản chuyện đó. Sinh mạng của hai mẹ con trên giường mới là ưu tiên số một.
"Chị cứ yên tâm, nhịp tim thai nhi đang là 147 lần/phút, nằm trong khoảng bình thường, rất khỏe mạnh. Bây giờ cần kiểm tra xem cơ quan nội tạng của chị có bị dập vỡ chỗ nào không." Nam Tinh cầm máy siêu âm xách tay, vừa quệt gel siêu âm lên bụng bệnh nhân vừa ôn tồn giải thích.
"Thế thì tốt quá... Vất vả lắm vợ chồng tôi mới mang thai được đứa bé này. Tuyệt đối không được xảy ra chuyện gì... Thực ra tôi không sao đâu, chỉ lo cho bảo bối..." Nghe nhịp tim thai ổn định, bệnh nhân lộ rõ vẻ vui mừng, nước mắt trào ra.
Màn hình siêu âm mờ ảo hiện lên. Nam Tinh lướt đầu dò kiểm tra nhanh vùng ngực, gan, lách và các khoang bụng. Không thấy có dịch tự do. Ổn! Gã khẽ thở phào nhẹ nhõm.
"Tôi đã bảo là mình không sao mà... Đừng chụp X-quang cho tôi nhé... Tia xạ ảnh hưởng đến con tôi..." Bệnh nhân mệt mỏi thều thào.
Tít! Tít! Tít tít tít tít!!!
Câu nói của thai phụ chưa kịp dứt thì toàn thân cô bỗng nhiên co quắp lại. Tay chân giật liên hồi, hai mắt trợn trắng, bọt mép trào ra. Chiếc máy Monitor bên cạnh bỗng rú lên một hồi báo động điên cuồng, các chỉ số trên màn hình nhảy loạn xạ như cào cào.
"Bệnh nhân lên cơn động kinh! Bé Trâm, phụ anh đè chặt vai cô ấy lại! Chị Lan, chích 10mg Diazepam tĩnh mạch! Mắt bệnh nhân lệch về bên phải rồi!" Nam Tinh hét lớn, dùng hết sức bình sinh đè nghiến phần vai bệnh nhân xuống giường để tránh chấn thương do co giật.
Y tá Lan vội vàng bơm thuốc an thần vào đường truyền, nhưng 15 giây trôi qua, tình hình vẫn không hề thuyên giảm, bệnh nhân vẫn giật đùng đùng.
"Trời ơi! Vừa rồi còn nói chuyện vui vẻ thế mà sao tự nhiên lại động kinh thế này?!" Bé Trâm đang ôm chặt chân bệnh nhân, sợ hãi khóc thét lên.
"Triệu chứng điển hình của Tụ máu ngoài màng cứng do chấn thương sọ não! Thuốc an thần không có hiệu quả rồi! Chị Lan, tiêm tiếp Phenobarbital! Bảo vệ đường thở ngay! Trâm, mắt dán chặt vào cái máy Monitor thai nhi cho anh!" Nam Tinh quát.
"Để... để tôi đưa ống nội khí quản! Đưa tôi ống số 7.0!" Lương Hải Linh lúc này mới giật mình lao tới, cuống cuồng xé bao găng tay vô khuẩn xỏ vào.
Mọi người trong phòng Cấp cứu đều hiểu rõ, tỷ lệ tử vong do chấn thương sọ não biến chứng động kinh liên tục là cực kỳ cao. Huống chi bệnh nhân còn đang mang thai tuần thứ 30. Hiện tại, họ đang trong một cuộc đua sinh tử để giành giật lại hai mạng người từ tay Tử thần.
Nam Tinh nghiến răng trèo trẹo. Gã mở toang hệ thống, dùng 10 điểm Vinh Quang ít ỏi cuối cùng đổi lấy một lọ [Hỗn hợp Trí Tuệ] rồi tu ực một hơi cạn sạch.
Ting! Sử dụng [Hỗn hợp Trí Tuệ] thành công.
Nhận: +5 điểm Tinh thần (Hiệu lực: 10 phút).
Khả năng thấu hiểu, Trí nhớ và Sự tập trung tăng: 8.92%.
Cùng với tiếng thông báo của hệ thống, một luồng khí lạnh chạy dọc sống lưng, Nam Tinh cảm thấy đại não vô cùng thanh tỉnh, cả người bỗng trở nên bình tĩnh lạ thường, mọi tạp niệm và hoảng loạn đều bị xóa sạch.
Thời gian từng giây trôi qua. Tình trạng co giật của bệnh nhân vẫn không thuyên giảm, tiếng báo động trên máy Monitor càng thêm réo rắt chói tai.
"Cô đang làm cái mẹ gì thế?! Đặt cái ống thở mà mãi không xong là sao?!" Thấy Lương Hải Linh vẫn loay hoay cầm đèn soi thanh quản chọc ngoáy, Nam Tinh điên tiết gầm lên.
"Bệnh nhân... bệnh nhân lên cơn giật, hàm răng nghiến chặt quá tôi không mở ra được!" Lương Hải Linh rơm rớm nước mắt, giọng đầy ủy khuất.
"Bao lâu rồi?!" Nam Tinh không thèm nhìn cô ả, quát hỏi bé Trâm.
"Khoảng 3 phút rồi ạ! Bác sĩ Tinh, nhịp tim thai nhi rớt xuống còn 127 rồi!" Bé Trâm nhìn chằm chằm máy theo dõi thai, hét lớn.
Ngay lúc đó, máy Monitor của người mẹ cũng réo lên báo động đỏ rực. Bệnh nhân đã ngừng thở hoàn toàn do cơn động kinh kéo dài.
"Chuyển sang bóp bóng Ambu trợ thở ngay! Rút cái thanh quản ra! Khối máu tụ trong não đã khiến áp lực nội sọ tăng quá cao rồi, ép não rồi! Chị Lan, chuẩn bị đặt nội khí quản bằng thuốc Gây mê! Tiêm 100 đơn vị Suxamethonium giãn cơ, cho thêm 20mg Etomidate!" Nam Tinh điều phối nhịp nhàng với cái đầu lạnh ngắt.
Sau khi tiêm thuốc giãn cơ và gây mê, cơ thể bệnh nhân cuối cùng cũng mềm oặt ra, cơn co giật chấm dứt. Nam Tinh giành lấy đèn soi thanh quản, với chỉ số Mẫn tiệp và sự tập trung cao độ, gã luồn ống nội khí quản vào sâu trong khí quản thai phụ chỉ mất vỏn vẹn 5 giây.
Lau vội giọt mồ hôi trên trán, Nam Tinh cảm thấy nhẹ nhõm hẳn. Dù lúc nãy có chút hoảng loạn, nhưng cảm giác lôi bệnh nhân từ cõi chết trở về thật sự rất phấn khích.
"Chị Lan, gọi báo khoa Ngoại Thần kinh chuẩn bị phòng mổ khẩn cấp! Sau đó gọi Sếp Sơn xuống đây đẩy thẳng bệnh nhân lên phòng ph..."
Tít....................
Câu nói của Nam Tinh chưa kịp dứt thì âm thanh chết chóc vang lên. Tiếng rít kéo dài, chói tai, lạnh lẽo. Những đường cong sinh tồn trên màn hình Monitor đột ngột trở thành một đường thẳng tắp. Tim thai phụ đã ngừng đập.
"Tim ngừng đập! Tiêm tĩnh mạch 1mg Adrenalin! Chị Lan, sạc máy sốc điện 200 Jun!" Nam Tinh gầm lên, lập tức leo hẳn lên giường bệnh, hai tay chồng lên nhau bắt đầu ép tim ngoài lồng ngực với lực độ mạnh mẽ.
"Đã sạc xong 200 Jun!" Y tá Lan đưa hai bản cực điện cho gã.
"Mọi người rời tay!"
Nam Tinh ập hai bản cực lên ngực bệnh nhân. Phập! Cơ thể thai phụ nảy bổng lên rồi rơi phịch xuống giường.
Nam Tinh ngước nhìn màn hình. Vẫn là Rung thất (Rối loạn nhịp tim chết người). Đường thẳng tử thần vẫn chưa chịu nhấp nhô trở lại.
"Thử lại lần nữa! Sạc 300 Jun!"
"Đã sạc xong!"
"Rời tay!" Phập! Vẫn không có kết quả.
"Tiếp tục tiêm Adrenalin! Sạc kịch kim 360 Jun cho tôi!" Nam Tinh gào đến khản cổ, mồ hôi đầm đìa ướt sũng cả chiếc áo blouse.
"Đã sạc xong!"
"Rời tay!" Phập!
Nam Tinh ném bản cực xuống giường, tiếp tục ép tim điên cuồng. Các xương sườn của thai phụ phát ra những tiếng rắc rắc khô khốc dưới lực ép của gã, nhưng gã không thể dừng lại.
"Bác sĩ... Đồng tử... đồng tử của bệnh nhân đã giãn to rồi." Lương Hải Linh đứng chôn chân ở góc giường, soi đèn pin vào mắt thai phụ, cất giọng run rẩy đứt quãng.
Động tác của Nam Tinh bỗng chốc cứng đờ, đôi tay đang ép ngực khựng lại giữa không trung. Đây không phải lần đầu tiên gã đối mặt với cái chết trong bệnh viện, nhưng chưa có lần nào sự bất lực lại cào cấu, khắc cốt ghi tâm như hôm nay.
Ting! Bệnh nhân qua đời. Nhận: 100 điểm kinh nghiệm, 30 điểm thông thạo kỹ năng Chẩn đoán.
Nam Tinh chẳng màng đến cái thông báo lạnh nhạt của hệ thống. Cuối cùng, gã vẫn thua cuộc trước Tử thần.
"Thời gian tử vong: 7 giờ 28 phút tối." Nam Tinh từ từ leo xuống khỏi giường bệnh, giọng nói khản đặc, trống rỗng.
"Đáng tiếc quá... Chị ấy vừa nãy còn cười nói với chúng ta mà... Đứa bé cũng mất rồi..." Bé Trâm không kìm được, òa khóc nức nở.
Nghe lời cô y tá nhỏ nói, Nam Tinh bỗng như bị điện giật. Một luồng khí lạnh buốt chạy dọc sống lưng, xộc thẳng lên đại não đang được cường hóa bởi Hỗn hợp Trí Tuệ. Gã chợt khựng lại, đôi mắt đỏ ngầu quay sang nhìn chằm chằm Lương Hải Linh.
"Tôi nhớ lúc cô đưa bệnh nhân vào đây, cô nói cô ấy mang thai tuần thứ 30 đúng không?" Nam Tinh gằn từng chữ.
"Dạ... đúng..." Lương Hải Linh ngơ ngác gật đầu, khuôn mặt nhạt nhòa nước mắt.
"Thế thì còn ngây ra đó làm cái chó gì?! Tiếp tục trèo lên ép tim! Không được phép dừng lại! Chị Lan, gọi bác sĩ khoa Sản xuống đây ngay lập tức!" Nam Tinh quát lớn như sấm nổ, rồi lật đật chạy vội sang mâm dụng cụ bên cạnh, xé toạc một đôi găng tay vô khuẩn mới xỏ vào.
"Bác sĩ Tinh! Cậu điên à?! Bệnh nhân đã tử vong rồi mà!" Lương Hải Linh hoảng hốt.
"Bảo cô làm gì thì làm đi! Mở to mắt ra mà nhìn cái bụng của cô ấy! Người mẹ não đã chết, tim đã ngừng đập, nhưng thai nhi bên trong chưa chắc đã chết! Duy trì ép tim liên tục là để ép máu có oxy chảy xuống tử cung nuôi đứa bé!"
"Chúng ta chỉ có tối đa 5 phút để mổ bắt con kể từ lúc mẹ ngừng tim! Thai 30 tuần, tỷ lệ sống sót trong lồng ấp là cực kỳ cao!" Nam Tinh lườm Lương Hải Linh một cái sắc lẹm, sát khí đằng đằng: "Nhồi tim nhanh lên cho tôi!"
Nghe tiếng quát của Nam Tinh, mọi người như bừng tỉnh từ trong cơn ác mộng. Lương Hải Linh vội vàng trèo lên giường, dùng sức tiếp tục nhồi tim cho cái xác vô hồn của người mẹ. Hành động vớt vát này ít nhất cũng thắp lên một tia hy vọng mỏng manh cuối cùng cho một sinh mệnh khác.
"Thôi bỏ đi! Khoa Sản không xuống kịp đâu! Chị Lan, đưa tôi dao mổ số 10!"
Đợi thêm 20 giây mà không thấy bóng dáng bác sĩ Sản khoa nào xuất hiện, Nam Tinh hạ quyết tâm. Dù có một vài bác sĩ Nội khoa đang đứng lấp ló ngoài cửa hóng chuyện, nhưng Nội khoa thì biết mổ xẻ cái quái gì?
"Tinh! Cậu định làm liều à?!" Y tá Lan giật nảy mình, sắc mặt tái mét. Cầm dao mổ rạch bụng sản phụ khi chưa có sự đồng ý của người nhà, lại không đúng chuyên môn Ngoại Tổng quát, cậu ta sẽ phải ra hầu tòa, sẽ bị tước bằng, sẽ đi tù!
"Không kịp cân nhắc nhiều nữa chị ơi! Lãng phí một giây là cơ hội sống sót của đứa bé lại tụt xuống một bậc! Đưa dao cho em!" Nam Tinh lắc đầu, ánh mắt trở nên kiên định, hung hãn như một con thú bị dồn vào chân tường.
Đây cũng là một cuộc đua với Tử thần.
Gã đã thua một mạng rồi, Lê Nam Tinh này nhất quyết không chịu thua mạng thứ hai!
🏥 Góc Kiến Thức Y Khoa
Tụ máu ngoài màng cứng (Epidural Hematoma): Trong tai nạn xe hơi, dù không thấy chấn thương bên ngoài, sự giảm tốc đột ngột có thể làm đứt các động mạch màng não (thường là động mạch màng não giữa). Máu chảy ra sẽ tích tụ thành một khối lớn nằm giữa hộp sọ và màng cứng, chèn ép trực tiếp lên não bộ. Triệu chứng nguy hiểm nhất là co giật, động kinh liên tục, giãn đồng tử và ngừng thở do chèn ép trung tâm hô hấp ở thân não.
Quy trình Mổ lấy thai trên sản phụ tử vong (Perimortem Cesarean Section - PMCS): Đây là một trong những chỉ định cấp cứu thảm khốc và kịch tính nhất trong Y khoa. Khi sản phụ mang thai >24 tuần bị ngừng tuần hoàn (ngừng tim), bác sĩ chỉ có "Khoảng thời gian vàng là 5 phút" (4 phút hồi sức ép tim + 1 phút mổ bắt con). Việc vừa ép tim liên tục vừa rạch bụng lấy thai không chỉ cứu em bé, mà việc lấy đứa bé ra còn giúp giải phóng tử cung chèn ép lên tĩnh mạch chủ dưới, giúp máu bơm về tim tốt hơn, từ đó tăng cơ hội cứu sống lại người mẹ.
Dao mổ số 10 (Scalpel Blade No. 10): Là loại lưỡi dao mổ có mũi cong lớn, chuyên dùng để rạch các đường rạch da dài và sâu (như mổ bắt con, mổ mở ổ bụng). Trong tình huống ngàn cân treo sợi tóc này, Nam Tinh đã quyết định vượt rào chuyên môn để cứu người!